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本帖最后由 灵兒| 于 2016-8-30 12:02 编辑

前言:怀孕想有营养,还不想长胖!顺产想顺顺利利,不想有侧切!怎样喂奶,乳房不疼?如何坐月子,能把自己身体养好,皮肤养水灵?以上这些问题,想必准妈们在孕期,是常常会思考的。怎么实现?怎么解决?8月29日,妈网特邀曲江妇产医院主任医师李彩芹、侯燕惠为大家V-xin群线上答疑!

【提问须知】:任何有关“孕期营养”“母乳喂养”“顺产”“坐月子”的相关问题都可以跟帖提问,请妈妈们针对本期主题提问并说明清楚,如有需要可配图。由于专家的时间关系,妈妈们提问后请耐心等待回答。



★专家介绍
姓名:李彩芹
职称:主任医师
职务:曲江妇产医院产一科主任
曾任职:西安市第四医院妇产科主任,产院业务院长
陕西省事故鉴定委员会成员
西安市事故鉴定委员会成员
西安市孕产妇分娩培训指导专家
曾在国家级刊物发表论文多篇。


专家介绍
姓名:侯燕惠
职称:主任医师
曾任职:西安市第四医院、陕西省第二人民医院妇产科主任
中华医学会会员
业务专长:毕业于北京医科大学临床医学系,从事产科临床37年,孕期管理能力强,对于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压,胎位不正等高危妊娠管理经验丰富,手术技巧娴熟,擅长各类难产处理和抢救。
业务专长:妊娠期并发症及合并症的处理、各种难产的处理、围产期保健、优生优育



【时间】:8月29日  下午3:00-5:00
【主题】:做苗条星妈、育健康宝宝
【内容】:孕期营养与体重控制;顺产备战、母乳喂养指导;如何实现顺产无侧切;明星妈妈的月子经。
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本帖最后由 灵兒| 于 2016-8-29 17:51 编辑

专家解答汇总:

问:你好,医生,我想问下,我32周的时候做b超,娃双顶径8.7,我应该怎么注意才可以确保之后不会因为头大而不能顺产,我现在34+2了。
答:孩子32周做B超双顶径8.7,应该说是不算小了,但是有一个问题,你现在34周,晚期他可能长的不会太大,但是不但要看脑袋外,还要看整体的情况,产检的时候大夫会给你写的,写了以后你得看一下你的宫高是多少,如果宫高很高的话,我们就要控制饮食了。

问:请问喝覆盆子茶,茉莉花苞茶,是否真的可以软化宫颈,加速产程?
答:民间有这种说法,我们医学角度没有这样做过。以前你喝茶水的话,覆盆子和茉莉花茶。喝一点没问题,但以前不喝茶水的话就要注意一下了。

问:侯主任你好!怀孕刚满九个月,说骨盆比较窄比较浅,孩子头入不下去,而且最近左边胯骨屁股位置总是时不时抽着疼,该怎么办?
答:是这样的,胎儿的头38周才入盆,你先别着急,36周以后每两个礼拜会查一次。

问:请问贫血吃多糖铁复合胶囊就好了吗?
答:贫血吃这个,单吃不够,不知道你多少周了,如果孕照还早,建议中孕后多吃含铁的食物,我们一般主张吃动物肝脏,效果好,但不能吃太多。

问:请问我39周了最近已经从月经痛现在成腹痛了,还有我的胎位是lop好顺产吗?
答:现在如果有腹痛的话,39周我们已经足月了,应该是可以的,如果肚子一阵儿折腾,那你要到医院来检查,看看宫口开了没有,然后看宫缩是不是常规宫缩,到医院直接来检查吧。

问:我34周的时候宫高医生量的是33,32周的时候是31,不知道什么这算高吗?
答:你说的34周的时候,医生量的宫高是33,我觉得符合标准。以我个人经验,这是正常范围内,如果34周宫高已经34或者超过34,你就一定要控制饮食了,为啥呢?因为宝宝有点大了。

问:请问我34周b超边缘性前置胎盘、还可以顺产吗?
答:你现在B超提示你是边缘性的前置胎盘,你现在多少周了?如果35周36周你还是边缘性,咱们就要考虑分娩方式了,因为前置胎盘,主张手术分娩,你到37,38周我们再看,如果确实离宫口近,还是变形的话,就要考虑手术干预结束分娩!

问:请问三个月宝宝腿纹不对称,对宝宝发育有影响么?
答:你的宝宝出生已经3个月,如果腿纹不对称,建议你去新生儿科,或者我们医院儿科看一下,害怕孩子的骨盆啊,其他发育不对称,一般不对称我们都要认真对待!


问:36➕3,妊娠糖尿病,每天午餐晚餐后散步一个小时,血糖6左右,但是这两天有点腰酸,️不知道还能否继续饭后散步一小时?️控制饮食后体重一直下降,现在比孕前只增加了6斤,孕前61.5kg,身高164。现在宫高32,腹围98,32周b超双顶径79,腹围266,股骨长61,胎儿小吗?现在体重一直减轻会影响胎儿大小吗?
答:你是妊娠糖尿病,从你现在报给我的数值看,你的孩子可能偏小,我建议你到我们医院来看一下,因为我不知道你在哪里做的产检。

问:侯主任您好   我现在是孕32周   前天也就是8月27日的时候检查脐血流   S/D值高达3.41   当天医生让我吸氧半小时   再复查S/D值变成了4.24    紧接着医生让我做B超   B超单显示“脐带血流 PI:0.65  RI:0.42   S/D:1.72  胎儿脐带绕颈一周”  所以想请问您   我接下来三天还需要继续每天吸氧然后复查脐血流吗?
答:你的B超显示你的脐血流值高,缺氧的情况因为他供血可能会受到影响,但最大的问题还需要去检查一下,所以你现在要看一下,有一个动脉血流图,要做一下。

问:我32周+3的时候做b超,娃双顶径8.3,我现在还贫血105,我都不知道自己该吃什么不该吃什么了
答:你是轻度贫血,我个人认为随着孩子的增大,血色素还会再调,所以饮食上要加强,最好的补铁饮食就是动物的肝脏,猪肝鸡肝鹅肝都可以,适当的吃一些贫血的药,半个月做一次血常规的检测。

问:我想请问下,30周现在宝宝是臀位,后期希望顺产应该怎么办?如果需要运动,哪种合适,每天是什么强度?
答:30周还是臀位,就要纠正了,如果不纠正就晚了。如果绕颈一周问题不大,但是两周三周就要担心了。建议你到我们医院实际情况实际分析。

问:侯主任,32周b超双顶径79,腹围266,股骨长61,胎儿小吗?
答:你现在32周了是有点小,按照B超上也是偏小了,但是没关系,我比较注重你的宫高,妈妈的宫高和腹围反应孩子大小,相对更准确些。

问:孕三个半月,特别爱吃油炸食品和方便面等垃圾食品,刚还吃了个烤红薯(因为大宝不好好吃饭,平时没有吃零食的习惯),而且是一想到就想立即吃到嘴巴,明知道不健康没营养...而且持续都两个多月了怕这样下去胎宝宝营养不良,有什么好的建议没?谢谢
答:为了孩子和你自己的健康,喜欢吃的东西也要适合而止

问: 侯主任您好,我是高龄二胎妈妈,头胎时顺转剖,到现在已有9年,现在我二胎能够顺产的几率大不?
答:我不知道你一胎,是孩子太大还是骨盆情况,所以,如果是高龄的话,还需要现场评估。


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本帖最后由 灵兒| 于 2016-8-29 18:02 编辑

专家解答汇总:

问:一胎刨的是竖切口,二胎是不是只能刨了
答:一般来说,要看一胎剖腹产指针是什么,如果你第二胎怀孕第一胎剖宫产指针不存在了,并不是说不能自然分娩,但是,一定要结合你的具体情况,首先要看你上次的瘢痕厚度,还要看你孩子的大小。记得,一定要听你主治医生的意见,好不好?

问:侯主任,36周右边胯骨屁股处抽着疼是因为孩子大压着了吗
答:这跟子宫增大是有一定关系的,另外还要看睡觉的姿势是什么样子的,我个人主张,如果你侧卧,孩子在肚里折腾,你一定要想对策,不敢使劲压着睡。

问:孕34+5,宫高31,腹围95,宝宝大小有没有偏小呢?
答:你宫高31,腹围95,我认为你的孩子不小了,另外从34周到生这个阶段里,你还有一个半月时间,宝宝还会继续长,所以,我们要严密监测。

问:主任好,我目前孕38周,耻骨和右大腿根部疼得厉害,尤其是起床和翻身的时候疼得更厉害,不敢 使劲…我想问下这种情况正常吗? 会影响顺产吗? 如果到预产期还是疼得厉害,顺产有没有风险?
答:根据你说的,感觉最大的问题是,你现在可能有耻骨联合分离症

问:怀孕3个半月,推荐好的营养品!谢谢
答:因为没有见过你,不知道你的基本状态是什么,我个人认为怀孕是个正常的生理过程,只要我们检查的各项指标都正常,加上你吃饭什么的都还不错,建议你用一下复合维生素,或者喝一些孕妈奶粉,但不要喝太多。饮食上不要加强太多营养,孩子会养的太大,生的时候比较难。

问:32周了,我刚开始吃多糖铁复合物胶囊,我也是医生说娃大
答:如果你的产检医生认为你32周孩子比较大了,那我觉得,你必须要控制饮食了,因为32周到生产的这两个月,是宝宝长得最快的时候,所以,必须要控制饮食!

问:我经常感觉尾巴骨疼,尤其是坐久了。我现在29周2天。最近晚上睡觉起夜感觉肚子紧紧的好吓人,早上起来也是。有一天肚子紧早上起来有褐色的分泌物,褐红色。快吓死了,卧床休息几天好了,好担心有什么意外。
答:可能和你的姿势有关系,分泌褐色的东西,我觉得你得先做一个B超,看胎盘位置如何,如果说B超没问题,那就要看一下宫颈,看看有没有糜烂,如果盆腔充血,你活动多了,也会有血渗出,不要害怕,查了就知道了!

问:主任好。我家宝宝四个月了,最近有点拉肚子,化验说是肠炎,这与宝宝吃手有关系吗?有的医生说隐血如果一直是弱阳性,有可能是宝宝对蛋白过敏,这种说法对吗
答:宝宝四个月,最近拉肚子,如果化验检查了是肠炎,主要看白细胞,只要他没有脓和血,有点粘液可能是大肠炎,宝宝的手一定要洗干净,因为他吃手指头,另外,孩子胃肠道弱,要喝点妈咪爱或者益生菌,思密达也可以的。

问:侯主任,我现在孕26+5,糖筛没过,被诊断妊娠糖尿病,现在控制饮食每天空腹在5.2-5.7。餐后两小时都在6.2-7.8之间,体重下降,这样会不会对娃有影响?用不用添加药物?
答:检测有三项,只要其中一项不正常,都会判断为糖尿病,但从你的问题来看,如果医生给你说的很清楚,你就要按照医生说的饮食办法,我觉得你的担心都是不必要的,我们要控制饮食不要吃成巨大儿,大部分宝宝都会比较大,所以你一定要控制好饮食。

问:我现在孕35+,体重已经增加34斤了,饮食很纠结,吃的少了担心宝宝营养不够,吃了的多了,觉得体重增加太夸张,侯主任,你的建议是什么?
答:你的体重已经增加34斤,我觉得你没有必要纠结,吃的少,少不是我们的标准,而是你每天吃到几两主食,辅食怎么吃,你的整体饮食结构会不会非常合理?如果不合理,就有问题了,所以可能的话,建议你来我们医院当面判断。

问:主任你好,我今天26周整,8月17号做四维显示胎盘底置状态 胎盘位于子宫前壁厚度约2.5cm 其下缘距宫颈内口约2.3cm,请问主任后期需要注意哪些问题 还有就是B超显示小孩双侧肾盂轻度分离 这个是否有影响
答:你26周了胎盘位置有点低,我们评判只是一个状态,不一定就是前置胎盘,所以后期到28周,30周以后还要看胎盘的位置再判定。

问:侯主任,怎么减少腹壁脂肪?每次B超检查都被大夫说腹壁脂肪厚,我现在28周了,怎么在保证营养的情况下减少自己的腹壁脂肪?
答:你每次做B超医生都说肚皮厚,所以我想你可能孕前的体重就比较大,对于肥胖的人,我主张一定要控制饮食,你从怀孕到孕程结束,体重增加不要超过8-9公斤,所以一定要管住嘴。

问:医生您好,我现在22周,唐筛结果21三体综合症这一项是临界高风险,产检医生让等系统b超做完了以后根据b超结果来看,那如果系统b超都好着的话我是不是就不用羊穿或者无创dna了?
答:唐筛结果21三体综合症这一项是临界高风险,我认为你不要犹豫,赶紧做无创DNA,因为现在在临界风险这群人里有发生,唐氏儿的几率和高风险的孕妈发生几率基本接近,孕周小做B超看不出来,所以,建议你赶紧做无创,应该说98-99%可以断定到底是不是。

问:现在九个月胎位正常,后面一个月胎位还会变化吗!如果左侧卧位变右侧会不会导致胎儿宫内缺氧
答:九个月以后,变成臀位的几率很小,建议9个月以后每星期都来检查,让大夫摸摸胎位正常不!

问:侯主任,月子期间可以洗澡洗头吗?产后收腹带是否有效果?
答:月子期间可以洗澡洗头,产后收腹带呢,我觉得最近很热,你如果都在床上躺着不活动不弄也没关系,等你开始自由活动的时候再裹上。

问:侯主任,你好。请问宫缩是什么样的感觉?我有时候走路感觉肚子一阵一阵紧,算不算了?请问28周可不可以做胎监?
答:如果走累了,就躺着歇一会儿。地球有引力所以没关系的,28周可以做胎监了。

问:侯主任,妊娠糖尿病生完孩子后月子里是不是可以恢复正常饮食?
答:现在有文献报道,妊娠期糖尿病50-70%的人年龄大了会转成二型糖尿病,所以在月子里,就算生完孩子也要对饮食进行控制。

问:主任,我的孕期还胆固醇高,这个影响宝宝发育吗?
答:胆固醇高,看你平时摄入脂肪粒的东西多,年轻人胆固醇高大部分和饮食有关系。

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小编幸苦了,内容很详细,学习了

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灵兒|  应该的!  发表于 2016-8-31 12:11

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昨天下午参加了,侯主任回答的好详细

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灵兒|  是啊,主任非常负责和敬业!  发表于 2016-8-31 12:11

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2008-12-16 
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这样的活动真好,多多举办啊

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灵兒|  好的,一定的  发表于 2016-8-31 12:11

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2016-11-20 
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新城区
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太华路街道
虽然没有妊高症,但是有体重管理烦恼,听了侯主任的课,真是受益匪浅啊,这种 活动真是赞~~~~~~~

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灵兒|  加油,姣,一定要孕育健康宝宝。  发表于 2016-8-31 12:11

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2008-04-12 
地区:
长安区
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很实用,希望妈网以后多做一些这样的活动。赞

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灵兒|  定期一直有,请关注妈妈网。  发表于 2016-8-31 12:10
专家答疑问题已经汇总,如果你也有妊娠期糖高困扰,顺产评估问题 ...
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